双相障碍是什么?为什么会得双相障碍?
双相障碍又名双相情感障碍,近年来基本都称为双相障碍,逐渐不再使用双相情感障碍这一名字,它是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍。...
双相障碍又名双相情感障碍,近年来基本都称为双相障碍,逐渐不再使用双相情感障碍这一名字,它是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍,首次发病可见于任何年龄但主要发生于成人早期。一般临床上诊断双相障碍皆以DSM-5(美国精神疾病诊断和统计手册第五版)为准,在这一诊断手册里,它将双相障碍分了很多类,这里着重介绍双相I型障碍、双相II型障碍和环性心境障碍。
双相I型障碍
这一类型不要求个体一生必须经历一次重度抑郁发作,即使绝大多数症状完全符合躁狂发作诊断标准的个体在一生中也经历了重性抑郁发作。但它至少要有一次符合手册中躁狂发作的诊断标准,且这种躁狂和重性抑郁发作的出现不能更好地用分裂情感障碍、精神分裂症等其他精神病性障碍来解释。
双相II型障碍
要求个体一生至少经历一次重性抑郁发作和轻躁狂发作,曾经的观点认为它比双相I型障碍“更轻”,但现在医学界不再持有这种观点,主要是因为这一类型的患者处于抑郁的时间以及伴随的职业或社会功能的严重损害不可忽视。
环性心境障碍
要求成年人经历轻躁狂症状和抑郁症状的周期至少两年,儿童则要满一年,且未从未达到躁狂、轻躁狂或重性抑郁发作的诊断标准。它的基本特征是慢性、波动的心境紊乱。
目前来说,双相障碍的病因仍不明确,有研究表明一些因素与双相障碍的成因有明显的相关性,如遗传因素(最主要)、生物因素、神经递质、大脑结构异常、心理社会因素等。需要注意的是,季节的变化、家庭婚姻、物质滥用等因素都可能诱发双相障碍。
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